婴儿和儿童湿疹

如果您是为患湿疹的孩子苦恼的家长，请您并不孤单。在新加坡，约五分之一的儿童患有湿疹，也被称为“特应性皮炎”。

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，通常在婴儿期或儿童早期开始。儿童的常见诱因包括：热、汗水、感染（如咳嗽和感冒）和疫苗接种。

湿疹的症状是什么？

常见症状包括：

常见部位：在婴儿中，湿疹往往影响脸颊、肘部、踝部和身体。随着孩子的成长，湿疹会转移到皮肤褶皱处，如颈部、肘前部和膝后部。湿疹也常影响眼睑。

如何判断孩子的湿疹是否感染了？

湿疹可能会因感染而复杂化。感染的警告信号包括：皮肤上的渗液/黄色结痂/水疱或脓疱。当怀疑皮肤感染时，及时寻求医疗帮助非常重要，因为需要尽快开始口服药物和适当的局部治疗。

为什么我的孩子会患湿疹？

湿疹的原因复杂且多因素。它是一种慢性炎症性皮肤病，其中遗传或基因因素起着重要作用，导致皮肤屏障受损和免疫功能障碍，导致皮肤干燥、敏感，容易反复发生炎症和瘙痒。

湿疹是由食物过敏引起的吗？

虽然食物过敏在患有严重湿疹的幼儿中更为常见，但它并不是湿疹的主要原因。食物过敏的一些症状包括：在食用过敏食物后，皮肤症状加重，以及其他症状如荨麻疹、嘴唇/脸部肿胀、呼吸困难、腹泻和呕吐。

可用于湿疹的治疗方法有哪些？

湿疹是一种可治疗的皮肤病。治疗的两个主要原则是：

1）恢复健康的皮肤屏障

保湿剂 – 保湿剂有助于恢复皮肤的健康屏障功能，并在长期治疗和预防湿疹中至关重要。定期使用保湿剂可以防止湿疹频繁发作。理想的保湿剂是一种富含滋润成分、不含香料、含防腐剂较少的保湿霜。每天涂抹保湿剂2到3次，并在皮肤感觉干燥时涂抹。沐浴后涂抹保湿剂非常重要，因为此时保湿剂会更有效地被吸收。

沐浴 – 将沐浴限制为每天一次。过度沐浴会剥夺皮肤的天然水分和油脂，使皮肤干燥。使用温水或冷水而不是热水。对于在浴缸中洗澡的婴儿，可以使用无香料的沐浴油。或者选择无香料、无皂和防腐剂少的温和皮肤清洁剂。

2）缓解炎症

有两大类局部抗炎治疗方法：类固醇和钙调磷酸酶抑制剂

局部类固醇 – 类固醇在50多年前被发现，具有广泛的药用价值，不仅限于皮肤科。类固醇霜具有抗炎、抗过敏和抗瘙痒作用，在治疗湿疹，尤其是在急性发作期间，起着重要作用。

有多种不同效力和不同制剂（如乳液、霜剂或软膏）的局部类固醇。一般来说，轻度湿疹可以用低效类固醇霜治疗；重度湿疹可能需要效力较强的类固醇霜。类固醇霜的使用应由医生指导。如果在短时间内适当使用，它们是安全的，不会引起任何副作用。然而，应避免长时间和过度使用效力强的类固醇霜，因为这可能会导致副作用。

局部钙调磷酸酶抑制剂 – 局部钙调磷酸酶抑制剂是局部类固醇的替代品。它们的效果与中效类固醇相似，但作用速度较慢。在面部或眼周等顽固、持久的湿疹中，尤其推荐使用局部钙调磷酸酶抑制剂，以避免长时间或反复使用局部类固醇。